|
Kahjuks pöörduvad inimesed arsti poole sageli
alles siis, kui jalad kaotavad veenilaiendite tõttu oma endise välimuse,
kirjutab Pärnus asuva Sadama Medicumi kirurg Vladimir Voskanjan Pärnu Postimehes.
Moodne diagnostika
Ilul on tänapäeval oluline tähendus ja sellest
sõltub suurel määral inimese enesehinnang. Seepärast on flebokirurgias oluline
esteetiline tulemus. Hea tulemuse saavutamiseks on aga vaja õigeaegset
diagnostikat haiguse varajases staadiumis, mil selle välised ilmingud veel
puuduvad või ei ole tugevasti väljendunud.
Usaldusväärseimaid andmeid jäsemete veresoonte
seisundi kohta annab ultraheli abil tehtav flebograafia, mille abil saab
kontrollida kuni kahe-kolmemillimeetrise läbimõõduga veene ja avastada veenide
patoloogiat haiguse algstaadiumis, ootamata ära selle väliste ja kliiniliste
ilmingute teket.
Ultraheli abil tehtav flebograafia võimaldab
arstil valida raviks või operatiivseks sekkumiseks adekvaatseima meetodi, mille
tagajärjed on patsiendile kõige vähem traumaatilised.
Mittekirurgilised ravimeetodid
On teada, et üks põhjus, miks haiged kirurgi
poole pöördumist edasi lükkavad, on hirm valu ja operatsiooniarmide ees. Seepärast
eelistavad paljud patsiendid mittekirurgilisi ravimeetodeid. Kõige levinum
nende seas on skleroteraapia.
Skleroteraapiat võib tõesti pidada väga
perspektiivseks ja vähetraumeerivaks meetodiks, mis annab häid esteetilisi
tulemusi.
Euroopas ravitakse selle meetodiga 75-80
protsenti, meil aga kõigest 10 protsenti haigetest. Ülejäänute haigus on jõudnud
sellisesse staadiumi, et neid aitab ainult tõsine operatsioon.
Mõnikord ei saa üksnes skleroteraapia abil
olukorda parandada, näiteks juhul, kui tegemist on veeniklappide puudulikkusega.
Seda, kas veeniklapid on kahjustatud, saab kindlaks teha ultraheliuuringuga. Veeniklappide
puudulikkuse korral tuleb skleroteraapiat kombineerida kirurgilise sekkumisega.
Koos diagnostiliste vahendite täiustumisega on
muutunud veenikirurgia ise. Operatsioone võib nüüd teha filigraanselt,
kasutades mikroflebektoomia meetodit ehk veenilõikude eemaldamist väikeste
sisselõigete (3-4 mm) kaudu. Selle meetodi kasutamisel ei ole sageli õmblusi
vaja, haavad kinnitatakse spetsiaalse plaastriga, mille alla ei jää arme.
Mikroflebektoomia tegemisel kasutatakse
kohalikku tuimastust ja patsient võib kliinikust lahkuda juba 20–30 minutit pärast
operatsiooni.
Tänapäevane diagnostika on võimeline tagama
mitte üksnes nahaaluste veenide visualiseerimise, vaid märgistama veene erineva
värviga. Selline analüüs võimaldab välja selgitada konkreetsele patsiendile määratud
ravi sobivuse ja operatiivse sekkumise optimaalse mahu.
Arst hindab, kui suures osas on veeniklapid
kahjustatud ja kuidas nad toimivad, seega saab ta määrata konservatiivse ravi
optimaalse režiimi.
Ebasoodsate pärilike tegurite puudumise korral
piisab varikoosiprobleemidest vabanemiseks medikamentoosse ravi ja tugisukkade
kombinatsioonist.
|
